全国2010年10月高等教育自学考试妇产科护理学(一)试题
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课程代码:03002
一、单项选择题(本大题共25小题,每小题1分,共25分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或选均无分。
1.关于宫颈刮片检查,下列叙述正确的是( )
A.检查前24小时内禁止阴道冲洗 B.检查前12小时内禁止性生活
C.对幼女取标本时,应先冲洗阴道 D.涂片取制10分钟晾干后固定
2.晚期产后出血的护理措施中,不恰当的处理方法是( )
A.加强会阴护理
B.密切观察阴道出血量
C.阴道排出物应保留并送病理检查
D.密切观察生命体征,绝对卧床休息4周
3.关于骨产道,下列描述正确的是( )
A.骨盆入口平面横径短,前后径长
B.中骨盆重要的测量径线是对角径
C.骨盆出口横径小于8cm为出口狭窄
D.均小骨盆为各径线均小于正常值2cm或以上
4.王女士,46岁,近3个月来潮热、出汗明显,月经周期延长,经量减少。目前出现阵发性心动过速,最可能的原因是( )
A.劳累 B.冠心病
C.心功能异常 D.卵巢功能减退
5.胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官,是胚胎与母体组织的结合体,其中属于胎儿部分的是( )
A.羊膜和底蜕膜 B.羊膜和叶状绒毛膜
C.叶状绒毛膜和底蜕膜 D.滑泽绒毛膜和底蜕膜
6.胎儿卵圆孔位于( )
A.左心房和右心房之间 B.右心房和右心室之间
C.左心室和右心室之间 D.左心房和左心室之间
7.正常恶露的特点是( )
A.有血腥味,无臭味 B.白色、有臭味
C.有血腥味,有臭味 D.白色、无味
8.关于枕左前位的分娩机制,下列描述正确的是( )
A.胎头以枕下前囟径衔接于骨盆入口
B.胎头下降贯穿于整个分娩过程中
C.胎头俯屈是因为顶骨遇到肛提肌的阻力
D.胎头以骶尾关节为支点仰伸
9.行阴道涂片检查时,刮取分泌物的位置是( )
A.阴道前壁1/3处 B.阴道后壁1/3处
C.阴道侧壁1/3处 D.阴道后穹隆
10.下列不属于口服避孕药不良反应的是( )
A.色素沉着 B.类早孕反应
C.突破性出血 D.体重减轻
11.关于化疗药物,下列叙述正确的是( )
A.环磷酰胺最主要的毒副作用是胃肠道反应
B.长春新碱具有神经毒性
C.5-氟尿嘧啶属于烷化剂
D.顺铂属于抗代谢药
12.某女士,拟行卵巢癌根治术,开始胃肠道准备的时间应选在术前( )
A.1日 B.2日
C.3日 D.4日
13.产前检查时,为正常孕妇行50g葡萄糖筛查试验的最佳时间是( )
A.妊娠16~20周 B.妊娠20~24周
C.妊娠24~28周 D.妊娠28~32周
14.妊娠合并心脏病中,发生率占首位的是( )
A.围生期心肌病 B.先天性心脏病
C.风湿性心脏病 D.妊娠高血压疾病性心脏病
15.分娩时,能协助胎先露在骨盆内完成内旋转和仰伸动作的是( )
A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力 D.肛提肌收缩力
16.浆液性恶露的持续时间大约为( )
A.3天左右 B.10天左右
C.3周左右 D.4周左右
17.张女士,术后病理检查发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞,并显著增生,呈团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。其最有可能的诊断为( )
A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌 D.子宫体癌
18.子宫颈癌的普查方法是( )
A.子宫颈刮片细胞学检查 B.子宫颈活体组织检查
C.碘试验 D.阴道镜检查
19.适宜采用碱性溶液冲洗阴道的炎症是( )
A.念珠菌阴道炎 B.前庭大腺炎
C.滴虫阴道炎 D.慢性宫颈炎
20.关于月经的临床表现,下述叙述正确的是( )
A.初潮年龄大多数在16~18岁 B.正常月经呈鲜红色,易凝固
C.月经时子宫内膜从基底层脱落 D.初潮的迟早与营养状况有关
21.对固定子宫颈位置最重要的韧带是( )
A.圆韧带 B.卵巢固有韧带
C.主韧带 D.骨盆漏斗韧带
22.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值的目的是提示胎儿( )
A.皮肤成熟度 B.肺成熟度
C.肾成熟度 D.肝成熟度
23.下列不属于剖宫产适应证的是( )
A.头盆不称 B.持续性枕后位
C.早产 D.胎儿窘迫
24.不孕症妇女除自身检查外,男方检查的重点是( )
A.血液检查 B.抗精子抗体检查
C.精液检查 D.激素水平测定
25.对新生儿呼吸特点的描述,错误的是( )
A.呼吸肌发育不完善 B.呼吸有时节律不规则
C.呼吸以胸式呼吸为主 D.频率每分钟约为35次
二、填空题(本大题共15空,每空1分,共15分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.根据病因,有排卵性功血可分为__________和子宫内膜不规则脱落。
27.__________是妊娠高血压疾病最严重的阶段。
28.妊娠合并心脏病的妇女,分娩时应在第______________产程后腹部置沙袋,以免发生周围循环衰竭。
29.母乳喂养时,母亲可采用坐位或__________位。
30.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者在临床中又被称为__________。
31.枕先露分娩时,为适应产道的最小径线,胎头以__________径通过产道。
32.阴道助产术包括胎头吸引器助产术和__________助产术。
33.行妇科查体时,右手持窥器应倾斜__________度,沿阴道后壁轻轻插入阴道。
34.口腔溃疡作为一种化疗不良反应,多发生在用药后5~6天,一般至停药后__________周左右逐渐愈合。
35.根据手术途径,妇科手术分为腹腔镜手术、开腹手术和__________手术。
36.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过__________ml。
37.当测量孕妇的骨盆出口横径小于7.5cm,若胎儿偏小考虑阴道分娩时,需要测量骨盆出口__________径。
38.宫颈糜烂临床上分为单纯型糜烂、__________型糜烂和乳头型糜烂。
39.妊娠合并再生障碍性贫血,其病理特点是_____________容量不足,导致造血功能减退或衰竭。
40.正常产妇产后非胎盘附着部位的子宫内膜修复约需要__________周。
三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
41.经腹输卵管绝育术
42.性交后试验
43.原发性闭经
44.胎头着冠
45.月经周期
四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)
46.简述女性生殖器炎症的主要传染途径。
47.简述葡萄胎患者刮宫术后采取预防性化疗的指征。
48.简述新生儿出生后24小时内的护理措施。
49.简述晚期产后出血的原因。
50.简述胎膜早破的原因。
五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
51.张女士,49岁,性交后出血3月余,妇科检查后又有阴道出血,子宫颈鳞柱状上皮交界部9点处的活体组织切片检查示癌变。
请写出:
(1)该患者最可能的医疗诊断。
(2)此类患者采取手术治疗时的特殊护理措施。
52.某女,28岁,未婚有性生活,以“停经50天,阴道少量出血5天,下腹痛3天并加剧1小时”急诊入院。该患者平素月经规律,月经周期28~30天。查体:血压85/40mmHg,脉搏100次/分;下腹压痛,反跳痛,肌紧张,叩诊有移动性浊音。妇科检查:阴道后穹窿饱满,宫颈有举痛,子宫稍大、软。血β-HCG 2337.3mIU/ml。B超检查:宫腔内未见胎心胎芽,一侧附件区有包块,盆腔游离液性暗区深4.3cm。
根据以上资料,请回答:
(1)该患者可能的医疗诊断。
(2)此类患者的处理原则。
(3)此类患者急诊入院时的护理措施。
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